Апноэ

Что такое апноэ

Синдром апноэ – медицинский термин, обозначающий остановку дыхания во время сна. В этом случае храп является симптомом наиболее грозного нарушения дыхания во время сна. Храп становится прерывистым, потому что во время остановки дыхания храп просто не может возникнуть (дыхательные пути полностью блокируются вследствие коллапса стенок гортаноглотки). Храп снова возобновляется как только проходимость дыхательных путей частично восстанавливается. Через несколько вдохов, сопровождаемых храпом, ситуация эпизода обструктивного апноэ сна повторяется.

Храп и апноэ сна в значительной степени нарушают структуру сна, фрагментируя его. Естественно, если человек не выспался, то каково же будет его состояние на следующее утро? Скорее всего, он проснется с «тяжелой» головой и не в самом лучшем настроении. Конечно же, это еще далеко не депрессия, но на следующее утро ситуация повторяется…

Опасность в этом случае связана с теми негативными последствиями, которые сопровождают остановку дыхания при апноэ – ухудшение качества жизни, повышенную дневную сонливость, засыпание за рулем, увеличение риска внезапной смерти во сне!

Обструктивное Апноэ (СОАС)

Наиболее распространённый тип апноэ, встречающийся в 84 % случаев.

Во время обструктивного апноэ, воздух перестает поступать в дыхательные пути из-за чего дыхательные пути полностью блокируются и происходит остановка дыхания продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Такие остановки многократно повторяются на протяжение всей ночи, нанося непоправимый вред организму.

Причины смыкания верхних дыхательный путей (гортаноглотки):

• Пониженный тонус мышц гортаноглотки, который препятствует поступлению воздуха в дыхательные пути;
• Широкая шея и ее большой вес приводит к сужению дыхательных путей;
• Воспаление миндалин, простудные заболевания;
• Строение лица — форма носа, шеи или челюсти.

Центральное апноэ сна

Центральное апноэ сна встречается довольно редко и может возникнуть как осложнение после лекарственной терапии, направленной в подавление болевого синдрома, приема наркотических средств таких как опиоидов, а также при сердечной недостаточности, заболеваниях и травмах мозга, таких как:

• Инсульт;
• Опухоль мозга;
• Вирусные инфекции головного мозга;
• Хронические респираторные заболевания.

В случаях центрального апноэ дыхательные пути открыты, но на самом деле воздух перестает поступать в легкие, потому что отсутствуют дыхательные усилия для продолжения дыхания. Это происходит, потому что теряется связь между мозгом и телом, поэтому прекращается синхронизация автоматизация дыхательных усилий и дыхание останавливается.

Пациенты, страдающие центральным апноэ сна, храпят далеко не всегда, поэтому довольно часто заболевание долго остается незамеченным.

У пациентов с сердечной недостаточностью центральное апноэ диагностируется в одном случае из четырех. ЦАC также имеет специфическую картину при сердечной недостаточности, известной как дыхание Чейн-Стокса.

Люди с центральным апноэ сна имеют неправильное, цикличное дыхание, при котором чередуется глубокое и иногда быстрее дыхание с временной остановки дыхания (апноэ).

Смешанное апноэ

Существует также комбинация центрального апноэ сна и дыхания Чейн-Стокса, известное как CSA-КСО, которое встречается у 30 — 50% пациентов с сердечной недостаточностью.

Этот тип апноэ характеризуется комбинированием двух типов апноэ – обструктивного (при котором происходит блокирование дыхательных путей на уровне глотки) и центрального (при котором отсутствуют дыхательные усилия). В некоторых спецификациях смешенное апноэ не выделяется в отдельную категорию.

Если у Вас еще остаются вопросы по типу апноэ, вам стоит обратиться к специалисту.